Monitoreo hemodinámico utilizando variabilidad del volumen sistólico como parámetro para guiar el manejo de líquidos en pacientes sépticos

  • Víctor Aquino Millán Universidad Nacional de Asunción.
  • Hugo Bianco Cáceres Universidad Nacional de Asunción
  • Ariel Fretes Ruiz Universidad Nacional de Asunción.
  • Belinda Figueredo Universidad Nacional de Asunción.
  • Fernando Ferreira Marecos Universidad Nacional de Asunción.
Palabras clave: variabilidad del volumen sistólico, sepsis, hidratación parenteral

Resumen

Se presenta una serie de casos donde se compara la variabilidad del volumen sistólico con las variables estáticas habituales en la reanimación con fluidos de pacientes sépticos.

Biografía del autor

Víctor Aquino Millán, Universidad Nacional de Asunción.

Médico de guardia.  Unidad de Terapia Intensiva Adultos, Hospital de Clínicas.

Hugo Bianco Cáceres, Universidad Nacional de Asunción

Jefe de Servicio. Unidad de Terapia Intensiva Adultos, Hospital de Clínicas.

Ariel Fretes Ruiz, Universidad Nacional de Asunción.

Jefe de Servicio Urgencias. Hospital de Clínicas.

Belinda Figueredo, Universidad Nacional de Asunción.

Sub jefa de Servicio. Unidad de Terapia Intensiva Adultos, Hospital de Clínicas.

Fernando Ferreira Marecos, Universidad Nacional de Asunción.

Jefe de sala. Unidad de Terapia Intensiva Adultos, Hospital de Clínicas.

Citas

Cannesson M, Musard H, Desebbe O, Boucau C, Simon R, Hénaine R, Lehot JJ. The ability of stroke volume variations obtained with Vigileo/FloTrac system to monitor fluid responsiveness in mechanically ventilated patients. Anesth Analg. 2009 Feb; 108(2): 513-7.

Benes J, Chytra I, Altmann P, Hluchy M, Kasal E, Svitak R, Pradl R, Stepan M. Intraoperative fluid optimization using stroke volume variation in high risk surgical patients: results of prospective randomized study. Crit Care. 2010; 14(3): R118.

Michard F. Changes in arterial pressure during mechanical ventilation. Anesthesiology 2005 Aug; 103(2): 419-428.

Durairaj L, Schmidt GA. Fluid therapy in resuscitated sepsis: less is more. Chest. 2008 Jan; 133(1): 252-63.

Rivers E, Nguyen B, Havstad S, Ressler J, Muzzin A, Knoblich B et al. Early goal-directed therapy in the treatment of severe sepsis and septic shock. N Engl J Med. 2001 Nov 8; 345(19): 1368-77.

Monnet X, Guérin L, Jozwiak M, Bataille A, Julien F, Richard C, Teboul JL. Pleth variability index is a weak predictor of fluid responsiveness in patients receiving norepinephrine. Br J Anaesth. 2013 Feb; 110(2): 207-13.

Monnet X, Anguel N, Jozwiak M, Richard C, Teboul JL. Third-generation FloTrac/Vigileo does not reliably track changes in cardiac output induced by norepinephrine in critically ill patients. Br J Anaesth. 2012 Apr; 108(4): 615-22.

Publicado
2014-03-01
Sección
REPORTES DE CASOS