Desenlaces metabólicos y cardiovasculares a largo plazo en pacientes tratados con rituximab por pénfigo

Resumen

El pénfigo es una condición dermatológica de consulta común en los servicios de atención primaria y medicina interna, relacionándose a numerosas condiciones que afectan la morbilidad y calidad de vida del afectado ⁽¹⁾. Estudios de carga de enfermedad estiman que ha existido un ascenso en los últimos 20 años, siendo este un factor pronóstico de mortalidad, sobre todo en condiciones crónicas ⁽¹⁾. Análisis de costos han reportado que el gasto de atención integral es de alrededor de 4000 dólares anuales, con una pérdida de la capacidad funcional de hasta 60%; estos costos son mayores en personas más jóvenes ⁽²⁾.

Rituximab es un anticuerpo monoclonal anti-CD20, cuyo mecanismo de acción directo consiste en inducir citotoxicidad mediada por el complemento, utilizado como quimioterapéutico y algunas condiciones inflamatorias, como los del pénfigo. Aunque algunos estudios han demostrado su eficacia en el manejo de esta afección, se conoce que este tipo de terapias pueden inducir toxicidad cardiovascular y metabólica. No obstante, la evidencia es sumamente escasa sobre la evaluación de este objetivo en particular, el cual es de relevancia en la práctica asistencial.