Caracterización del paciente portador de diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento sustitutivo renal en un hospital de referencia de Asunción, Paraguay

Resumen

Introducción: la diabetes es la primera causa de enfermedad renal crónica y de enfermedad renal terminal con necesidad de terapia de reemplazo renal. Los factores que determinan la aparición de enfermedad renal en un paciente con diabetes son el mal control metabólico, la larga duración de la diabetes y la presencia de albuminuria y retinopatía diabética.

Objetivos:  caracterizar al paciente portador de diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento sustitutivo renal que realiza seguimiento en el Hospital Central de Policía Rigoberto Caballero, Asunción.

Metodología: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo, con muestreo no probabilístico de casos consecutivos. La población accesible correspondió a pacientes de sexo masculino y femenino, mayores de 40 años, portadores de diabetes mellitus tipo 2, en terapia sustitutiva renal, que realizan seguimiento en el Servicio de Nefrología del mencionado hospital. Se midieron variables demográficas y clínicas. Los datos fueron extraídos de los expedientes médicos. Se aplicó estadística descriptiva.

Resultados: se evaluaron 30 sujetos, el 73,33% era de sexo masculino, la edad media fue 62 ± 9 años. El 73% de ellos realizan hemodiálisis, el 56% utilizaba catéter yugular, el tiempo medio de los pacientes desde el inicio de la hemodiálisis fue de 21,33 ± 9,62 meses. El 56,66% utilizaba insulina. El aclaramiento de creatinina medio fue de 8,04 ± 4,52 mL/min/1,73 m², potasio 4,94 ± 0,84 mili mol/L, fósforo 5,37 ± 1,75 mg/dL.

Conclusión: los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en terapia sustitutiva renal son en su mayoría de sexo masculino, mayores de 60 años, reciben un esquema de hemodiálisis por catéter yugular, habiendo iniciado su terapia hace 21 meses y con clearance de creatinina inferior a 10 mL/min/1,73 m².