Apoplejía hipofisaria: manifestación súbita de un macroadenoma silente

Palabras clave: apoplejía hipofisaria, neoplasias hipofisarias, cefalea, hipopituitarismo

Resumen

La apoplejía hipofisaria constituye una urgencia neuroendócrina poco frecuente, habitualmente provocada por hemorragia o isquemia en un adenoma hipofisario previamente existente. En este reporte se presenta el caso de un paciente masculino de 69 años que, tras ser diagnosticado con un macroadenoma hipofisario silente y sin síntomas al inicio, presentó de forma súbita una apoplejía hipofisaria. El cuadro clínico incluyó cefalea intensa, alteración visual y déficit hormonal. A pesar de la ausencia de manifestaciones clínicas relevantes antes del evento, el diagnóstico se confirmó mediante estudios de neuroimagen y evaluación hormonal. El abordaje terapéutico, que consistió en intervención quirúrgica, permitió una recuperación parcial de la función visual y hormonal. Este caso destaca la importancia de la vigilancia de pacientes con macroadenomas hipofisarios, incluso cuando están clínicamente silentes, ya que pueden presentar complicaciones agudas y graves como la apoplejía hipofisaria.

La apoplejía hipofisaria constituye una urgencia neuroendócrina poco frecuente, habitualmente provocada por hemorragia o isquemia en un adenoma hipofisario previamente existente. En este reporte se presenta el caso de un paciente masculino de 69 años que, tras ser diagnosticado con un macroadenoma hipofisario silente y sin síntomas al inicio, presentó de forma súbita una apoplejía hipofisaria. El cuadro clínico incluyó cefalea intensa, alteración visual y déficit hormonal. A pesar de la ausencia de manifestaciones clínicas relevantes antes del evento, el diagnóstico se confirmó mediante estudios de neuroimagen y evaluación hormonal. El abordaje terapéutico, que consistió en intervención quirúrgica, permitió una recuperación parcial de la función visual y hormonal. Este caso destaca la importancia de la vigilancia de pacientes con macroadenomas hipofisarios, incluso cuando están clínicamente silentes, ya que pueden presentar complicaciones agudas y graves como la apoplejía hipofisaria.

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Publicado
2025-06-26
Sección
REPORTES DE CASOS