Dualidad cromática urinaria en un adulto mayor con cáncer vesical avanzado: manifestación parcial del síndrome de la bolsa urinaria púrpura

Milagros Damián-Mucha; Jorge Solari Yokota; Graciela Takami Ángeles; Carla Arroyo Zevallos; Elena Peña Cucho; Carlos Hugo Torres-Salinas

Milagros Damián-Mucha Hospital Nacional “Edgardo Rebagliati Martins“ https://orcid.org/0000-0002-5050-6822
Jorge Solari Yokota Hospital Nacional “Edgardo Rebagliati Martins” https://orcid.org/0000-0003-1472-6630
Graciela Takami Ángeles Hospital Nacional “Edgardo Rebagliati Martins” https://orcid.org/0009-0008-3556-9391
Carla Arroyo Zevallos Hospital Nacional “Edgardo Rebagliati Martins” https://orcid.org/0000-0002-5007-7570
Elena Peña Cucho Hospital Nacional “Edgardo Rebagliati Martins” https://orcid.org/0009-0000-7820-9398
Carlos Hugo Torres-Salinas Universidad Continental https://orcid.org/0000-0001-9259-3963

Palabras clave: orina, cistostomía, neoplasias de la vejiga urinaria, adulto mayor

Resumen

El síndrome de la bolsa urinaria púrpura (PUBS) es una manifestación infrecuente asociada a infecciones urinarias crónicas en pacientes con catéteres, especialmente adultos mayores. Presentamos el caso de una mujer de 79 años con cáncer vesical avanzado y doble derivación urinaria (urostomía tipo Bricker y nefrostomía derecha), quien desarrolló PUBS exclusivamente en la urostomía, evidenciándose una llamativa dualidad cromática urinaria. Esta observación sugiere un papel fisiopatológico predominante del reservorio vesical, influenciado por el microbioma local, el pH urinario, el material colector y la exposición al oxígeno. El urocultivo aisló Escherichia coli, con respuesta favorable a ceftriaxona. Este caso amplía la comprensión del PUBS desde un enfoque geriátrico, oncológico y microbiológico, y plantea un modelo in vivo para estudiar los factores locales que determinan su expresión. Reconocer esta condición en cuidados paliativos permite intervenciones proporcionales, evitando tratamientos innecesarios y priorizando el confort del paciente frágil.

Citas

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