Prescripción de inhibidores de bomba de protones en pacientes internados en un servicio de clínica médica

Resumen

Introducción: los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son fármacos eficaces en el tratamiento de patologías relacionadas con la secreción gástrica ácida. Actualmente, los IBP se encuentran entre los fármacos más prescritos a nivel mundial. Se ha observado que los pacientes con indicación válida para el uso crónico de IBP tienden a ser adultos mayores, con múltiples comorbilidades y que generalmente reciben varios medicamentos. No obstante, la elevada frecuencia de prescripción sin indicación válida sugiere un posible desconocimiento de las recomendaciones establecidas en las guías de práctica clínica, lo que motivó a la realización de esta investigación.

Objetivo: caracterizar la prescripción de IBP en pacientes internados en el servicio de clínica médica del Hospital Nacional, Itauguá, Paraguay, durante el primer trimestre del año 2025.

Materiales y métodos: se aplicó un diseño observacional, descriptivo de corte transversal, que caracteriza el uso de IBP en pacientes internados en el servicio de clínica médica. La información se obtuvo a partir de sus fichas clínicas. Se describieron variables sociodemográficas, motivos de internación y comorbilidades.

Resultados: se analizaron 186 fichas clínicas. El 65,1% contaba con prescripción de IBP, con mayor frecuencia en adultos mayores, varones y con comorbilidades como hipertensión arterial (52,9%) y diabetes mellitus tipo 2 (24%). Se evidenció una proporción relevante de indicaciones no documentadas, el 18,2% no presentó comorbilidades ni factores de riesgo para gastropatías por fármacos gastrolesivos, lo que sugiere un uso potencialmente inadecuado.

Conclusión: existe un uso extendido de IBP, muchas veces sin indicación documentada, por lo que es necesario implementar estrategias institucionales para optimizar la prescripción de IBP en el ámbito hospitalario.